Vyskakovanie čeľuste
Vyskakovanie čeľuste je sprevádzané klikavým zvukom sánky sprevádzaným bolesťou. Je spôsobené prílišným namáhaním čeľuste alebo priveľkým otvorením úst pri zívaní či jedení. Inokedy môže vyústiť do nesprávnej funkčnosti temporomandibulárnych spojív alebo spojív spájajúcich boky čeľustnej kosti s lebkou. Disfunkcia týchto spojív sa nazýva temporomandibulárna porucha (TMD – z anglického temporomandibular disorder) alebo temporomandibulárna porucha spojiva (TMJD – z anglického temporomandibular joint disorder).
Zopár základných faktov
- Vyskočenie čeľuste, ktoré nie je sprevádzané bolesťou, nemusí byť dôvodom na obavy.
- Ak je vyskakovanie čeľuste spôsobené zdravotným problémom, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- Príčina vyskakovania čeľuste nie je presne známa.
- Vyskakovanie čeľuste sa môže často liečiť doma, ak nie je sprevádzané bolesťou či inými symptómami.
Symptómy
Základným znakom je pukavý, vystreľujúci zvuk. Môže byť sprevádzaný aj týmito symptómami
- bolesť a nepohodlie
- citlivosť tváre a čeľuste
- problematické otváranie úst doširoka
- čeľusť vyzerá ako „zamknutá“ v otvorenej či uzavretej pozícii
- problematické jedenie
- opuch tváre
- bolesť zubov
- bolesť hlavy
- bolesť krku
- bolesť uší
Príčiny
Predpokladá sa, že TMD je spôsobené ťažkosťami s čeľustnými svalmi alebo temporomandibulárnym spojivom.
Podľa Národného inštitútu kraniofaciálneho výskumu TMD postihuje viac ako 10 miliónov ľudí, viac žien ako mužov. Môže vás potrápiť v každom veku, ak robíte niektorú z týchto činností:
- škrípanie zubov
- pravidelné či silné žuvanie žuvačky
- ohrýzanie nechtov
- zvieranie čeľuste
- hryzenie pery či vnútornej strany úst
Niektoré medicínske diagnózy môžu taktiež viezť k vyskakovaniu čeľuste, napríklad:
Artritída
Artritída je ochorenie spojív a kĺbov. Dve najbežnejšie formy sú reumatická artritída a osteoartritída, obed môžu vyústiť do poškodenia chrupavky v temporomandibulárnom spojive (TMJ). Toto poškodenie spôsobuje problematický pohyb čeľuste a pukavý zvuk sprevádzaný bolesťou.
Ostatné symptómy artritídy:
- bolesť spojív a kĺbov
- tuhnutie
- zápal alebo opuch
- obmedzený pohyb
Ľudia s reumatickou artritídou môžu tiež pociťovať únavu a stratu apetítu.
Poranenie čeľuste
Hryzenie nechtov, škrípanie zubov a časté žuvanie žuvačky môžu byť spojené s vyskakovaním čeľuste. Zlomená alebo pohnutá čeľusť, ktorá je dôsledkom uvoľnenia, môžu tiež ústiť do jej vyskakovania.
Bežné príčiny poranenia zahŕňajú
- dopravné nehody
- športové poranenia
- pády a údery
- fyzické napadnutia
Ak máte tieto ťažkosti, ihneď vyhľadajte lekársku pomoc
- krvácanie
- podliatiny
- opuchy
Syndróm myofasciálnej bolesti
Syndróm myofasciálnej bolesti je porucha spôsobujúca chronickú bolesť niektorých svalov. Vyskytuje sa po opakovanej častej kontrakcii konkrétneho svalu, ktorá je spôsobená napríklad prácou či športom. Ak sa týka čeľuste, môže spôsobiť jej vyskakovanie. Syndrómy zahŕňajú:
- svalová bolesť
- pretrvávajúca alebo stupňujúca sa bolesť
- citlivé svalové body
- spánkové ťažkosti
- zmeny nálady
Spánková apnea
Spánková apnea je bežná porucha charakterizovaná plytkým dýchaním alebo jednou či viacerými prestávkami v dychu počas spánku. Existujú dve formy spánkovej apney: obštrukčná a centrálna. Obe môžu spôsobiť vyskakovanie sánky. Symptómy spánkovej apney zahŕňajú:
- denná ospalosť
- bolesti hlavy
- náladovosť
Ľudia so spánkovou apneou môžu aj chrápať. Apnea môže zvýšiť riziko vzniku vážnejších ochorení ako vysoký krvný tlak, infarkt a obezita, preto ak máte problémy so spánkom, mali by ste navštíviť lekára.
Maloklúzia zubov
Nesprávna poloha zubov (predkus alebo zakus) spôsobuje nesprávnu polohu čeľuste a úst. To môže viezť k vyskakovaniu či klikaniu sánky. Tento problém je potrebné riešiť s ortodontistom.
Infekcia
V niektorých prípadoch je vyskakovanie sánky spôsobené infekciu ústnych žliaz. Iné symptómy infekcie sú:
- suché ústa
- pachuť v ústach
- bolesť tváre
- zápal
Infekcia sa lieči antibiotikami či inými vhodnými metódami.
Tumory
Tumor sa môže vyvinúť vo všetkých častiach úst. V závislosti od jeho polohy môže ovplyvniť pohyb čeľuste a spôsobiť pukavý zvuk a citlivosť. V niektorých prípadoch sú príznakom vzniku rakovinového ochorenia.
Liečba
Niektoré prípady je možné vyliečiť aj pomocou domácich prostriedkov, iné vyžadujú lekársku starostlivosť.
Domáca liečba
- Voľno predajné lieky: Naproxen, ibuprofen alebo iné druhy nesteroidných protizápalových liekov môžu uľaviť od bolesti a opuchov čeľuste.
- Teplé či ľadové zábaly: Na postihnuté miesto položte ľadový zábal po dobu 10 – 15 minút, následne miesto prekryte teplým obkladom na 5 – 10 minút. Niektoré symptómy môžu povoliť. Opakujte niekoľkokrát denne.
- Vyhnite sa tvrdému alebo chrumkavému jedlu: Chrumkavé jedlo, surová zelenina alebo pokrmy, ktoré treba veľa žuť, môžu zhoršiť stav či symptómy. Vyberajte si jedlá, ktoré netreba žuvať, uvarené pokrmy či jogurty. Naberajte si malé množstvo, ústa príliš neotvárajte.
- Uvoľnite čeľusť: Ak je to možné, nechávajte ústa mierne pootvorené, aby ste predišli tlaku na čeľusť. Mali by ste mať priestor medzi zubami.
- Praktizujte stres manažment: Redukcia stresu môže predchádzať vyskakovaniu sánky, ktoré je spôsobené škrípaním zubov alebo zvieraním čeľuste. Meditácia, fyzická aktivita či dychové cvičenia, to všetko sú techniky stresového manažmentu.
- Nepreťažujte čeľusť: Vyhnite sa aktivitám, ktoré preťažujú čeľusť, ako sú prílišné otváranie úst pri kričaní či spievaní alebo žuvanie žuvačky.
- Udržiavanie správny postoj tela: Správnym telesným postojom predídete nesprávnemu držaniu častí tváre.
- Zvážte terapiu: Streč tváre či masáž môžu pomôcť, poraďte sa s lekárom alebo terapeutom.
Medicínske ošetrenia
Niekedy si vyskakovanie čeľuste vyžaduje lekárske ošetrenie, najmä ak je spôsobené nejakým druhom ochorenia. Medicínska liečba zahŕňa:
- Lieky: Vyššie dávky nesteroidných protizápalových liekov, uvoľňovače svalstva, lieky proti úzkosti či antidepresíva môžu byť v prípade TMD predpísané lekárom či zubárom.
- Náustky: Existujú špeciálne náustky, ktoré v noci kontrolujú škrípanie zubov či zvieranie čeľuste. Tieto pomôcky taktiež pomáhajú pri liečbe maloklúzie zubov.
- Dentálna pomoc: Predkusy, zakusy či iné dentálne poruchy by mali byť liečené, môžete tak predísť vyskakovaniu sánky.
- Transkutánna elektrická stimulácia nervov (TENS): Pomocou elektrického prúdu TENS uvoľňuje svaly čeľuste a pomáha pri bolesti.
- Injekcie proti bolesti: Pre ľudí so syndrómom myofasciálnej bolesti sú vhodné injekcie do konkrétnych bodov.
- Ultrazvuk: Aplikovanie tepla na spojivá môže zlepšiť mobilitu čeľuste a uľaviť od bolesti.
- Laserová terapia alebo rádiové vlny: Tieto ošetrenia stimulujú pohyb a uľavia od bolesti čeľuste, úst a krku.
- Chirurgia: Tento druh liečby býva poslednou možnosťou pre ľudí s vyskakovaním čeľuste. Druh chirurgického zákroku závisí od daného problému. Vždy najskôr vyskúšajte iné metódy, kým zvolíte chirurgický zákrok.
Záver
Vyskakovanie sánky je obvykle dočasným problémom, ktorý sa dá vyriešiť domácimi prostriedkami a zmenou životného štýlu. Ak však pretrváva alebo sa zhoršuje, vyhľadajte lekársku pomoc. Môže sa jednať o závažnejšie príčiny smerujúce k nepríjemnému ochoreniu.
Svaly sánky odporúčam posilniť tvárovým cvičením v podobe online kurzu
