Rosacea – domáca liečba a rady dermatológa

Rosacea je chronický zápal kože postihujúci najmä tvár. Tento stav sa zhoršuje, pokiaľ nie je vhodne zvolená rosacea liečba. Často sa nesprávne považuje za akné, ekzém či kožnú alergiu.

Vyskytuje sa najmä u ľudí so svetlou pleťou. Jej príčiny nie sú úplne známe a neexistuje žiadna konečná liečba, len mnoho spôsobov úľavy od symptómov.

 

 

Základné fakty

  • Hlavným symptómom je tvorba pľuzgierikov na tvári.
  • Rosaceou trpí okolo 14 miliónov Američanov.
  • Symptómom môžu byť začervenané a zapálené krvné cievy.
  • Skutočná príčina nie je známa, mnoho faktorov môže spustiť symptómy.
  • Niektoré jedlá, ako mliečne výrobky či korenisté pokrmy, môžu zhoršiť prejavy rosacea.

Liečba rosacea

Pokožka trpiaca rosaceou je začervenaná, citlivá a plná pľuzgierikov.

Liečba neexistuje. Poznáme však mnoho procedúr, ktoré môžu uľaviť namáhanej pokožke a zmierniť symptómy. Najlepší výsledok dosiahnete kombináciou liečív a správneho životného štýlu. Lekár vám môže predpísať aj vhodné krémy maskujúce nedostatky spôsobené rosaceou.

Lieky

Procedúry zamerané na zmiernenie rosacey zahŕňajú kombináciu povrchových liečív aplikovaných priamo na pokožku a orálnych medikamentov (liekov, toboliek, kapsúl):

  • Povrchové liečivá: Redukujú zápal a začervenanie, aplikujú sa raz či dvakrát denne. Jedná sa o metronidazol, tretinoín, peroxid benzolový a kyselinu azelatovú. Ideálne je ich používanie v kombinácii s:
  • Orálnymi antibiotikami: Tie majú protizápalové účinky a prinášajú rýchlejší účinok, sú nimi tetracyklín, minocyklín a erytromycín.
  • Isotretinoín (Accutane): Je to silné liečivo zabraňujúce tvorbe mazu a predpisuje sa, keď už iné protizápalové lieky nezaberajú. Keďže má mnoho vedľajších účinkov, pacient by mal byť neustále sledovaný.
  • Blefamid: Je špecifický typ steroidových očných kvapiek, ktoré sa občas predpisujú aj pacientom s rosaceou. Aplikujú sa 3 až 7 dní s následnou prestávkou.
  • Tetracyklín: Tento sa predpisuje pacientom s očnou rosaceou. Doxycyklín zlepšuje suchosť, pálenie, neostré videnie či fotosenzitivitu (citlivosť na svetlo).

Laserové ošetrenie

Pre pacientov s viditeľnými krvnými cievami (telangiectáziou) je vhodné laserové ošetrenie, ktoré využíva impulzívne svetlo, ktoré ich zmrští. Laser používa len dermatologik a hoci môže spôsobiť menšiu bolesť, väčšina pacientov ho zvládne bez anestézy.

Laserové ošetrenie môže spôsobiť podliatiny, kôrnatosť, opuchliny, citlivosť a zriedka aj infekcie pokožky, ktoré zväčša vymiznú do niekoľkých týždňov. Zriedkavý výskyt infekcie vyžaduje antibiotickú liečbu.

Plastická chirurgia

Ak má pacient zväčšený začervenaný nos a napuchnuté líca, môže mu pomôcť plastický chirurg, ktorý prebytočné tkanivo odstráni.

Druhy rosacey

Základnými druhmi rosacey sú:

  • Erythematotelangiektatická rosacea spôsobujúca začervenanie s viditeľnými cievami.
  • Papulopustulárna rosacea prejavujúca sa začervenaním, opuchom či náhlym prejavom pľuzgierov.
  • Phymatická rosacea spôsobujúca zhrubnutie a hrboľatú textúru pokožky.
  • Očná rosacea prejavujúca sa červenými a podráždenými očami a opuchnutými viečkami.

Existuje aj steroidová rosacea, ktorá je výsledkom dlhodobého užívania kortikosteroidov za účelom liečby dermatitídy či vitiliga. Permanentné začervenanie sa rozvíja a pretrváva v strede tváre.

Príčiny rosacea

Experti si príčinami vzniku rosacey nie sú istí. Nasledovné faktory však treba vziať do úvahy:

  • Abnormality v tvárových cievach: Dermatológovia sa zhodujú, že abnormality v cievach spôsobujú začervenanie a ich viditeľnosť. Čo však spôsobuje cievny zápal je stále záhadou.
  • Svetlá pokožka: Ľudia so svetlou pokožkou majú vyšší sklon k vzniku rosacey.
  • Demodex folliculorum (mikroskopický roztoč): Tento roztoč žije v pokožke človeka a obvykle nespôsobuje žiadne problémy. Avšak pacienti trpiaci rosaceou ich majú väčšie množstvo, no nedá sa presne určiť, či oni spôsobujú rosaceu alebo rosacea ich premnoženie.
  • H. pylori baktéria: H. pylori, baktéria nachádzajúca sa v čreve, stimuluje produkciu bradykinínu, malého polypeptidu spôsobujúceho rozširovanie ciev. Mohla by teda zapríčiňovať aj rosaceu.
  • Rodinná história (dedičnosť, gény)

Spúšťače rosacey

Niektoré faktory môžu aktivovať rosaceu alebo ju zhoršiť zväčšením krvného obehu na povrchu pokožky. Sú nimi:

  • Horúce jedlá a nápoje
  • Kofeín, korenisté jedlá a mliečne výrobky
  • Teplotné extrémy
  • Slnko, vlhkosť, vietor
  • Stres, úzkosť, hnev, zahanbenie
  • Intenzívne cvičenie
  • Horúci kúpeľ či sauna
  • Niektoré lieky ako kortikosteroidy a lieky na vysoký krvný tlak
  • Akútny zdravotný stav ako prechladnutie, kašeľ či teplota
  • Chronické ochorenia ako napríklad hypertenzia (vysoký krvný tlak)
  • Alkohol

Symptómy rosacea

Mnoho znakov a symptómov rosacey sa mení od jedinca k jedincovi. Najčastejšími sú:

Náhle začervenanie: To trvá približne 5 minút a rozširuje sa z tváre smerom nadol ku krku a hrudi. Ľudia pri ňom často pociťujú nával tepla na danej oblasti kože.

Hyper-reaktivita pokožky tváre: Citlivé krvné cievy sa ľahko rozšíria, pokožka je citlivá napríklad na slnko. Nie je to prejavom klasickej senzitivity kože, tá je zapríčinená bunkami, nie cievami.

Pretrvávajúce začervenanie: Niekedy náhle začervenanie prechádza až do trvalého, pretože dochádza k rozšíreniu stoviek malých cievok na pokožke.

Pľuzgiere, bradavice, pustule (zápalová rosacea): Často dochádza k chybnej diagnostike, pretože tieto prejavy sú podobné akné. Pokožka s rosaceou sa od aknóznej líši tým, že nemá čierne bodky ani akné.

Zapálené krvné cievy (vaskulárna rosacea): Spolu so zhoršujúcou sa rosaceou sa malé cievy na nose a lícach viac zviditeľňujú a vyzerajú ako pavúčia sieť. Pokožka na tvári sa stáva škvrnitou.

Rhinophyma – zväčšená pokožka okolo nosa: Niektoré druhy rosacey vedú k zhrubnutiu pokožky v okolí nosa, ktorý je akoby opuchnutý. Tento stav je veľmi zriedkavý a postihuje najmä mužov.

Očná rosacea: Dochádza k páleniu a citlivosti očí, ktoré sú akoby zakrvavené. Očná rosacea sa môže prejaviť aj zápalom vnútorného viečka (blepharitída) či zápalom spojiviek. Ľudia nie sú schopní tolerovať kontaktné šošovky, čím si môžu spôsobiť vznik jačmeňa. V zriedkavých prípadoch dochádza k neostrému videniu.

Opuch tváre: Nadbytočná tekutina a proteíny vytekajú z ciev a zaťažujú lymfatický systém, ktorý ich nedokáže tak rýchlo odvádzať. Výsledkom je opuch pokožky tváre.

Prírodné prostriedky – rosacea liečba

Nasledovné zmeny v životnom štýle a domáce metódy vám pomôžu kontrolovať symptómy rosacey a môžu sa používať popri lekárom predpísaných liekoch. Kľúčom k úspechu je minimalizovať vystavovanie sa rizikovým faktorom:

  • Ak ste na slnku, natierajte sa opaľovacím prípravkom s ochranným faktorom minimálne 15.
  • V zime si chráňte tvár šálom či lyžiarskou maskou.
  • Pokožku tváre si zbytočne nešúchajte a ani sa jej nadmerne nedotýkajte.
  • Počas umývania používajte len veľmi jemné prípravky.
  • Nepoužívajte produkty obsahujúce alkohol či iné dráždiace látky.
  • Ak je pokožka napnutá, použite zvláčňovač, ktorý naneste až po zaschnutí povrchového liečiva.
  • Používajte len nekomedónne produkty, ktoré neblokujú maz a otvory potných žliaz.
  • Neprehrievajte sa.
  • Nekonzumujte alkohol.
  • Namiesto klasických žiletiek používajte radšej elektrický holiaci strojček, ktorý je šetrnejší.
  • Nekonzumujte korenisté jedlá.
  • Spíšte si zoznam jedál a nápojov, ktoré vám spúšťajú rosaceu a vyhnite sa im.
  • Zelené alebo žlté podkladové krémy dokážu zamaskovať začervenanie pokožky. Redness corrector od Medik8 je krém zelenej farby, neutralizuje červený odtieň pokožky. 
  • Vyhnite sa pultovým steroidovým krémom, pokiaľ vám ich lekár neodporučil. Z dlhodobého hľadiska môžu zhoršiť váš stav.
  • Niacínamid. Podľa štúdií má pozitívny vplyv na stav rosacea. Nájdete ho v produkte Clarity peptides.

Stres

Hektický a stresujúci životný štýl môže spustiť rosaceu.

Experti tvrdia, že stres môže spustiť rosaceu, preto akákoľvek snaha o jeho zmiernenie vám môže pomôcť predísť jej nástupu a zmierniť už existujúce symptómy. Môžete vyskúšať cvičenie, spať minimálne 7-hodinovým kvalitným spánkom každú noc či jesť zdravú a vyváženú stravu. Nadmerné cvičenie nie je vhodné, vyberte si pohyb s nízkou intenzitou ako plávanie, chôdza, joga či tai-chi. Dychové cvičenie a meditácia vám tiež môžu pomôcť.

Diagnostika

Na rosaceu neexistujú žiadne klinické testy. Doktor ju diagnostikuje na základe zhodnotenia stavu pokožky a informácií o symptómoch. Prítomnosť zväčšených ciev či nálezy na hlave mu pomôže ju odlíšiť od iných kožných ochorení (rosacea postihuje najmä tvár).

Skorá diagnóza a rýchla liečba redukuje riziko rozšírenia tohto ochorenia. Ak sa doktor obáva iného súvisiaceho ochorenia, ako je napríklad lupus, mal by vykonať krvné testy či poslať pacienta na potrebné vyšetrenie k špecialistovi.

REDNESS CORRECTOR – REDUKCIA ZAČERVENANIA, ROSACEA

Tento hydratačný prípravok redukuje začervenanie prejavujúce sa u citlivej pokožky, spôsobené rosaceou, v dôsledku hormonálnych zmien, poškodenia kapilár aj vzniku nitkovitých žiliek. Súčasne znižuje pocit pálenia a precitlivenosti pokožky, ktorej vzhľad je tak výrazne prirodzenejší a rozjasnený. Vyvážené zloženie poskytuje okamžitý krycí efekt, ktorý opticky redukuje začervenanie pleti. Funguje ako pri akútnych, tak aj chronických prejavoch. 

6 kľúčových aktivít

  1. Zlepšenie funkcie kožnej bariéry
  2. Imunosupresia – minimalizácia citlivých reakcií imunitného systému, zlepšenie procesu hojenia a regenerácie kožných buniek
  3. Protizápalové účinky – obmedzenie uvoľňovania mediátorov zápalu, látok, ktoré sa uvoľňujú pri zápale a zhoršujú jeho prejav (pri akútnych aj chronických prípadoch)
  4. Vazokonstrikcia – zúženie roztiahnutých žiliek a zníženie prietoku krvi
  5. Antiangiogenetické účinky – obmedzenie vzniku nových ciev
  6. Okamžitý krycí efekt

Ak chcete získať ďalšie informácie, rady a tipy, pridajte sa k nám na Facebook.